噛み合わせが深いと言われたら？歯や顎への負担と矯正相談の目安｜大阪・羽曳野の【加藤総合歯科・矯正歯科】／大阪・梅田の【えみは総合歯科】

歯科で噛み合わせが深いと言われても、普段はあまり困っていない。歯並びはそれほど気にならないのに、矯正の相談をすすめられて戸惑っている。こうしたときは、どの歯の当たり方を指しているのか、今のお口にどんな影響が出ているのかを確認するところから始めましょう。

加藤総合歯科・矯正歯科の案内では、深い噛み合わせを「過蓋咬合」と表記しています。言葉だけで治療方法を決めることはできません。この記事では、すでに深い噛み合わせについて指摘を受けた方に向けて、診察で聞きたいことと、症状があるときの相談先をお伝えします。

噛み合わせが深いと言われたら、まず何を聞けばよいですか？

噛み合わせの説明を受けるときは、実際のお口や画像を見ながら、どの部分の話なのかを教えてもらいましょう。下の前歯と上の前歯の位置を見ているのか、奥歯の当たり方も含めているのか。説明された場所が分かると、自分の困りごとと結び付けて質問しやすくなります。

歯並びの見た目と、歯を合わせたときの状態は、相談の中でそれぞれ確認したい点です。医院の噛み合わせに関する解説でも、前歯の位置関係などを取り上げています。正面から見た印象だけで、診察で指摘された内容を判断しようとしなくて大丈夫です。

次に、形の特徴について説明されたのか、すでに歯や顎に症状があって対応を考える段階なのかを聞いてください。説明の意味が分からないまま装置の話へ進むより、今の状態について質問をしておくと、その後の提案を理解しやすくなります。相談の途中でも、指している歯をもう一度見せてほしいと伝えてかまいません。

歯や顎への負担は、どこを確かめますか？

医院の公開記事では、噛み合わせのずれによって特定の歯へ負担がかかることや、顎への負担について説明しています。ただし、その一般的な説明を、自分にも同じように当てはまると考えるのは早計です。深いと言われたことと、現在の症状との関係を診察で確かめましょう。

たとえば、食事で当たりが気になる場所があるのか、前歯で噛み切るときに困っているのか、口を開けたときに痛いのかでは、伝えたい内容が違います。気になる歯を指で示す、右か左かを伝えるなど、分かる範囲の説明で十分です。正しい病名を調べてから受診する必要はありません。

診察では、噛み合わせについて指摘された場所と、痛みや使いづらさのある場所がどう関係するのかを質問してください。歯並び全般の影響については、歯列不正が引き起こすデメリットの解説もあります。本記事では、深い噛み合わせについて説明を受けた後の確認に絞ってご案内します。

顎が痛いときも、深い噛み合わせが原因ですか？

顎の痛みや口の開けにくさには、診察が必要です。噛み合わせに違和感があるという理由だけで、顎関節症とは診断されません。深い噛み合わせを指摘されていても、顎の症状をそれだけで説明できるとは限らないため、痛みについても別に伝えてください。

顎の音だけが気になり、痛みも口の開けづらさもない場合は、経過を見られることがあります。音に加えて痛みが出た、以前より口が開けにくくなったという場合は、早めに歯科へ相談しましょう。突然口が開かなくなったときは、自分で原因を決めて様子を見続けず、歯科へ連絡してください。

加藤総合歯科・矯正歯科では顎関節症の相談に対応しています。症状によって画像診断やほかの医療機関への紹介が必要になることもあります。詳しい受診先の考え方は、顎が痛い・口が開かないときの案内をご覧ください。矯正の相談を待っている間でも、新しく出た痛みや口の開けにくさは連絡時に伝えましょう。

相談前には、何をメモしておくと役立ちますか？

最初に、深い噛み合わせと言われた時期と、そのときの説明を覚えている範囲で書いてみてください。治療中に言われたのか、健診で初めて知ったのか。自分で気付いた症状と、歯科で指摘されたことを分けて書いておくと、相談のときに話が混ざりにくくなります。

困りごとは、食事中、口を開けるとき、朝起きたときなど、気付く場面を添えておきましょう。毎回起こるのか、ときどきなのかも伝える材料になります。痛みがない場合は、そのことも伝えてください。症状があるように話を合わせる必要はありません。

以前に矯正の治療を受けた方や、いま装置を使用している方は、その経過も話してください。噛み合わせについての医院の別記事では、治療中の歯の当たり方を扱っています。治療を始める前からの相談と、治療中に感じた変化は、経過を分けて説明したい内容です。

説明を聞くときの質問も、短く書いて持っていくと役立ちます。たとえば、気になっている歯と噛み合わせの指摘は関係しているか、今の状態で注意することは何か、次の相談までに考えておくことはあるか、といった質問です。回答を聞いて分からなかった言葉があれば、その場でもう一度説明してもらいましょう。

メモは長くする必要はありません。最も気になることを一つ先に伝え、診察の中で質問に答えていく形で大丈夫です。何を治したいのかまだ決まっていない場合も、まず説明を聞いてから考えたいという希望を伝えてください。

矯正相談では、装置の名前より先に何を確認しますか？

相談では、自分のお口のどこに対応が必要なのか、提案がどの困りごとに向けられているのかを聞きましょう。見た目について相談したいのか、食べにくさがあるのか、噛み合わせを指摘されて確認したいのか。自分の希望と診察で分かったことが、同じ話をしているか確かめるためです。

治療を提案されたら、何を確認してその提案になったのか、ほかに検討することはあるか、今決める必要があることは何かを質問してください。提案の説明を聞いた後に、分かった点とまだ分からない点を分けて伝えると、その場で確かめられます。

説明を家で振り返りたい場合は、診察で確認できたことと、これから検査や相談が必要なことを分けてメモしてください。家族に相談してから決めたい、日常生活との兼ね合いを考えたいという希望も、説明のときに伝えておきましょう。次にいつ何を相談するかを確認できれば、分からないまま待つことを減らせます。

以前見た動画や記事があっても、自分が同じ方法の対象になるかは診察で確認する事項です。本記事は個別の装置を選ぶための判定表ではありません。記事や写真だけで治療を選ばず、お口の状態についての説明を受けてから考えましょう。

噛み合わせ全般について先に読みたい方には、噛み合わせの位置関係を扱った解説があります。治療中の内容も含まれるため、今の自分の段階に関係する話かどうか、相談時に確かめてください。

痛みがなくても相談してよいですか？

深い噛み合わせと言われた理由を知りたい、という相談でかまいません。痛みがないことと、指摘された内容の説明を聞くことは両立します。まず、自分の噛み合わせのどこを確認したいのかを伝えてください。治療が必要かどうかは、診察で分かったことについて説明を受けて考えましょう。

大人になってからでも相談できますか？

医院の成長期を対象にした記事には、顎の成長を考慮する説明がありますが、大人の相談にそのまま当てはめることはできません。子どもの頃に受けた説明と現在の相談内容は、分けて伝えてください。年齢だけで方法を決めず、現在のお口の状態やこれまでの治療について相談してください。本記事では個別の治療の適否を判断していません。

顎の音が気になります。すぐ矯正が必要でしょうか？

音だけを理由に矯正の要否を決めることはできません。顎の音に痛みや開けづらさが伴うかを確認して、歯科で伝えましょう。顎の症状の診察と、噛み合わせについての相談を混同せず、まず何を調べる必要があるかを聞いてください。急に口が開かなくなった場合は、早く歯科へ連絡してください。

監修医院

同じ法人の医院（大阪・梅田）

医療法人えみは会は、羽曳野の加藤総合歯科・矯正歯科と、大阪・梅田の「えみは総合歯科 大阪梅田院」の2院を運営しています。

監修：医療法人えみは会 理事長 加藤直之（歯科医師）／口腔外科歴20年以上。平成25年8月まで青山病院にて非常勤（歯科口腔外科・ドライマウス・舌痛症外来を担当）

※ 加藤総合歯科・矯正歯科（大阪・羽曳野）の提携パーキングの1時間無料サービスは、診察に関係のない超過分の駐車料金は患者さまのご負担となります。

※ 加藤総合歯科・矯正歯科（大阪・羽曳野）の休診日は土曜午後・日曜・祝日です。

※ えみは総合歯科 大阪梅田院の休診日は年末年始（サイト表記。診療日・空き状況は、WEB初診予約またはお電話でご確認ください）。

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より詳しい解説は、加藤総合歯科・矯正歯科のサイトにまとめています。

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