抜歯のあと、インプラントはいつ入れる？待つ理由と骨がやせる仕組み｜大阪・羽曳野の【加藤総合歯科・矯正歯科】／大阪・梅田の【えみは総合歯科】

抜歯後にインプラントを入れる日は、歯を抜いた日だけでは決まりません。歯を失った部分の骨や、お口の状態を調べて計画を立てます。手術前の準備に必要な時間と、インプラントを入れた後に骨との結合を待つ時間も分けて考えます。

早く歯を入れたいのに予定が決まらないと、待っていてよいのか気になるものです。羽曳野の加藤総合歯科・矯正歯科が公開している治療案内をもとに、日数を見る前に確かめたいことを説明します。

抜歯してから何か月待てば、インプラントを入れられますか？

一律の日数で決めず、検査結果から埋め込む時期を相談します。インプラントは顎の骨に人工歯根を入れる治療です。骨が足りているか、神経や上顎洞という鼻の横の空洞にどれくらい近いかによって、必要な準備が変わります。

医院の案内には「上顎は約3ヶ月、下顎は約2ヶ月」という記載がありますが、これは十分に骨がある場合のインプラント治療の期間です。「抜歯したら、その日数を待ってから手術する」という意味ではありません。ご自分の予定を確認するときは、いつから数え、何の処置までを含む期間なのかも聞いてください。

歯を失った部分の骨は、どうして問題になるのでしょうか？

人工歯根を支える場所だからです。歯が抜けたり、抜かざるを得ないほど傷んだりしている場合は、周囲の骨が減っていることがあります。歯がなくなった場所の見た目だけで、埋め込みに必要な骨が残っているかを判断することはできません。

医院のブリッジの解説では、歯を失った部分で年月とともに骨がやせる場合にも触れています。歯の上側を補えば、その下の骨の状態まで元どおりになるとは言い切れません。骨の減り方や速さを、この説明だけでご自分に当てはめないでください。

「何か月で何割減る」という数値を先に考えるより、今ある骨を画像で確認し、これから必要になる処置を確かめることが先です。骨の量を調べることは、治療を急いで決めることとは別です。

骨が少ない場合は、その分だけ待つのでしょうか？

骨を増やす処置が必要かどうかによって予定が変わります。骨の量が不足している場所では、骨を再生させるための処置を検討する場合があります。追加処置の有無が分からない段階では、完成日も決めきれません。

医院の案内では、骨が不足する場合は骨を再生して作る期間として、治療期間に1〜3か月が加わると説明しています。これは公開案内の目安であり、すべての場所や状態に同じ期間を当てはめるものではありません。ご自分の場合に処置が必要なのか、予定が延びるとしたら何を待つのかを確認してください。

骨を増やす処置そのものは、骨が足りない場合の治療の解説で案内しています。ここでは、追加の準備によって予定が変わるという点を押さえておきましょう。

手術の日まで、歯科ではどんな準備をするのですか？

口の検査と全身状態の確認を行い、治療計画を説明します。公開されている手術前の流れには、CT検査と血液検査が記載されています。CTでは、インプラントを入れる位置や深さ、周囲の神経や上顎洞との位置関係を調べます。

その結果をもとに、必要な本数や追加処置、金額、おおよその治療期間を相談する流れです。歯を抜いた日から逆算して手術日だけを探すと、こうした準備の時間を見落としやすくなります。仕事や通院の予定を合わせたいときは、希望する時期を伝えたうえで検査後の計画を聞いてください。

複数の治療プランを検討できる場合は、それぞれの利点と不都合を確認してから選びます。相談したその日に、インプラントを選ぶと決めておく必要はありません。

手術前のクリーニングには、どんな意味がありますか？

口の中の菌の量を減らすための準備です。医院の手術までの流れには、歯石がある場合は取り除き、歯石がない場合にも口腔内の清掃を行うと記載されています。

歯を入れる前なのに掃除が続くと、治療が進んでいないように感じるかもしれません。清掃は、手術に向けた工程の一つです。歯科衛生士に普段の磨き方を見てもらい、手入れで迷う場所を聞く機会にもなります。

通う頻度や準備が終わる時期は、口の状態と治療計画に合わせて確認してください。クリーニングを受けたからといって、感染などのリスクがなくなるわけではありません。

インプラントを入れた後にも、待つ期間があるのですか？

あります。埋め込んだ人工歯根と骨が結合するのを待つ期間です。抜歯後に埋め込むまでの準備期間とは、待つ目的が違います。

医院の埋入から完成までの流れでは、傷口が塞がってきても、その下の骨が治癒するまでには時間が必要と説明しています。歯ぐきの表面だけを見て、もう噛めると判断することはできません。

経過を確認した後、人工歯を作って装着し、噛み合わせなどを調整します。手術日が決まった段階で「歯が入る日」と同じだと思わず、完成までの通院も含めた予定を聞いておくと、生活の予定と合わせて考えられます。

しばらく相談を先延ばしにしても大丈夫でしょうか？

歯が抜けた場所をそのままにしているなら、治療法を決める前でも状態を相談してください。医院の歯を失ったあとの変化についての解説では、隣の歯が傾くことや、噛み合う歯が伸びることを説明しています。「ほかの歯で噛める」という感覚だけでは、周囲の変化を判断できません。

すでに歯科から待機中の通院予定を案内されている場合は、その予定を確認しましょう。「次は何を確かめる受診なのか」「変化があればどこに連絡するのか」が分からなければ、治療を受けている歯科に聞いてください。自分で日数を短くしたり、予定を空けたりせず、今の治療計画に沿って相談します。

診察では、何を聞くと予定が分かりやすくなりますか？

「いま待っている理由」と「次に行う処置」を一緒に聞いてください。たとえば、検査結果を確認して計画を決める段階なのか、骨を増やす処置を検討している段階なのか、手術後の骨との結合を待つ段階なのかで、次の予定の意味が変わります。

カレンダーに完成の希望日だけを書くより、次回の受診日と、その日に確かめる内容を並べてメモすると整理しやすくなります。治療が長く感じられるときも、どの工程まで進んでいるのかを具体的に質問できます。説明された日数の起点が分からなければ、「抜歯した日からですか、インプラントを入れた日からですか」と聞いて構いません。

追加の処置が必要と分かった場合は、期間だけでなく、費用や通院の増え方も一緒に聞きましょう。希望する日までに完成するかについても、その時点の検査結果をもとに相談します。

費用、治療期間、リスクも確認できますか？

インプラントは保険適用外の自由診療です。医院のインプラントの費用・治療案内には「￥484,000~(税込み)」と記載されています。追加処置の例として、GBRは1歯分につき110,000円、サイナスリフトは1か所につき121,000円、ソケットリフトは1か所につき110,000円がそれぞれ加算されます。いずれも税込です。必要な処置と総額は検査後の説明で確認してください。

治療期間について、医院の案内は「インプラント治療の期間は十分に骨がある場合は上顎は約3ヶ月、下顎は約2ヶ月かかります。」としています。骨が不足する場合は骨を作るために1〜3か月が加わる目安です。通院回数は、消毒などの簡単な処置を除き、初診を含め6〜10回前後という案内で、状態により変わります。

公開案内のリスク説明には「出血や神経麻痺のリスクがあります。」「特に上顎では、上顎洞に穴を開けて炎症を引き起こす可能性もあります。」と記載されています。インプラント周囲炎が進むとインプラントが抜けることもあります。手術後には痛みや腫れが出る場合もあります。事前の検査を行っても、こうしたリスクがゼロになるわけではありません。

ご自分の場合に何が関係するのか、検査結果の説明で確認してください。予定より通院が増える可能性についても聞いておくと、治療を受けるときの負担を考えやすくなります。

治療後も、口の清掃と定期的なメンテナンスが必要です。手術が終わるまでの負担に加えて、その後の通院も含めて選んでください。

監修医院

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医療法人えみは会は、羽曳野の加藤総合歯科・矯正歯科と、大阪・梅田の「えみは総合歯科 大阪梅田院」の2院を運営しています。

監修：医療法人えみは会 理事長 加藤直之（歯科医師）／口腔外科歴20年以上。平成25年8月まで青山病院にて非常勤（歯科口腔外科・ドライマウス・舌痛症外来を担当）

※ 加藤総合歯科・矯正歯科（大阪・羽曳野）の提携パーキングの1時間無料サービスは、診察に関係のない超過分の駐車料金は患者さまのご負担となります。

※ 加藤総合歯科・矯正歯科（大阪・羽曳野）の休診日は土曜午後・日曜・祝日です。

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