【東京都内】NIPT認可外クリニックの一覧と選び方＆おすすめ3選

まず始めに結論を言います。

東京都内にある「認可外NIPTクリニック」の中でオススメは、以下の3つです。

なぜこれら3つのクリニックを選んだのか？

その説明のためには、「NIPTの基礎」や「NIPTを取り巻く環境」などから説明する必要があります。

多少長くなりますが、正しいNIPTクリニックを選ぶため＆誤ったクリニックを選んで絶対に失敗しない為にも、ぜひ最後まで読んで頂ければと思います。

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日本でも広まってきている新型出生前診断＝NIPT。

世界標準では、例えば米国などの海外においては、一般的な妊婦健診に含まれるスタンダードな検査となっています。

しかし、日本で（特に東京では）認可外のクリニックを選ぶ際には、慎重に見定める必要があります。

必要な知識を習得し、適切なクリニックを選びましょう。

以下のステップで解説していきます。

このような大きく３ステップで説明していきたいと思います。

NIPTの基礎知識

NIPT（新型出生前診断）は確定診断検査ではありません。

異常の「可能性」を検知するスクリーニング検査です。

もし、NIPTで陽性と判定された場合、本当に胎児に異状があるのか確定するため羊水検査や絨毛検査といった「確定診断」を受けるべきです。

確定診断は義務ではありません。

しかし近年、NIPT陽性となり、その後、確定診断を受けることなく妊娠中絶を選択する人も実際にいます。

（NIPT陽性でも、実際は「偽陽性」の可能性は十分あり得るため ※後述します）

これは完全な知識不足であり、病院・クリニックのカウンセリング不足でもあると言えます！

まずは、NIPTの検査結果は「確定結果ではない」という点を理解してください。

NIPT頻出用語の理解

出生前診断に頻出する「用語」を理解しておきましょう。

以下は、わかりやすくする為、一部平易な表現に置き換えています。

＜トリソミー＞

染色体には、1番から22番まで番号があります。

例えば21番の染色体に異状がある場合「21トリソミー」と表現され、これはダウン症候群を意味します。

＜NIPTの陰性的中率＞

NIPTの陰性的中率は99.9％以上です。

NIPTで陰性と診断されたら、99.9％的中します。安心して良いでしょう。

＜NIPTの陽性的中率＞

NIPTを受ける方にとって陽性的中率が非常に重要です！

NIPTの陽性的中率は90.1％です。（※1）

（※1：21、18、13トリソミーのトータルでの陽性的中率平均値）

出典：第1回 母体血を用いた出生前遺伝学的検査【資料3】 21ページ目参照

仮に、NIPTで「陽性」と診断された人が100人いたら、

ということになります。

ですから、「10人の罹患していない可能性」の命を救うためにも、確定診断（羊水検査）を実施すべきなのです。

＜感度と特異度＞

（★正直、ややこしいので、「感度」と「特異度」は深く理解する必要はありません。知識として、なんとなく知っている程度でOKです）

21トリソミーの場合、感度・特異度とも99％以上です。

（ベリナタヘルス社のNIPTの「Verifi Plus」を用いた場合）

感度・特異度と、陰性的中率・陽性的中率の違いは、割り算する「分母がまず違う」のですが、意外とややこしいので、深く理解する必要はありません。

なぜなら、NIPTで重要なのは「陽性的中率」なので。

ややこしく考えず、シンプルに「陽性的中率が重要」と、考えた方が良いです。

陽性的中率が極めて重要な理由

陽性的中率はとても大事

「NIPTで陽性となった人のうち、実際に罹患している確率」のことでしたね？

NIPTでは陽性的中率が非常に重要です。

NIPTで陽性と判定されても

だから「陽性的中率が高い＝偽陽性を防ぐ割合が高い」と言い換えることができます。

基本的にNIPTで陽性と判定された場合、羊水検査を受けることになります。

つまり（結果的に）偽陽性だった場合、実は不要だった羊水検査を受けさせられたことになるのです。

だから、陽性的中率はとても大事な数値です。

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●21、18、13トリソミーで、陽性的中率は異なる

出典：第1回 母体血を用いた出生前遺伝学的検査【資料3】（21枚目）

13トリソミーは陽性的中率が低い傾向にあります。

ただし、そもそもの発生率が21トリソミーの2割にも満たない。ということも理解しておくべきです。

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●陰性的中率は大事ではない？

いいえ、もちろん大事です。

しかし、陰性的中率は99.9％以上なので、深く考慮する必要性が薄いわけです。

NIPTで陰性と判定されれば、99.9％大丈夫ということです。

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●検査陽性率

検査総数 72526に対し、

NIPTで陽性となる確率は、統計的に「2％未満」です。

出典：第1回 母体血を用いた出生前遺伝学的検査【資料3】（20枚目）

ただし、このデータは

というデータ集計結果です。

つまり、もっと若い妊婦さんの場合、陽性と判定される確率はもっと下がるでしょう。

認可施設と認可外施設の違い

NIPTには

この２つの区分が存在します。

--認定施設になる条件（医院側）

ざっくりまとめると

特に、カウンセリングが重要視されているのです。

より詳しくは以下サイトが参考になるでしょう。

参考：認可施設と認可外施設の違い

認定施設一覧：臨床研究施設一覧

--認定施設で検査を受診できる条件（妊婦側）

認可施設でNIPT検査を受けるためには条件があります。（※2022年3月時点）

引用出典：認定・無認定施設、何がちがう？

35歳未満の方は基本的に「認可外施設」で受診となります。

ただし、条件付きで全年齢に対象拡大という案も出ており、今後認定施設の受診条件が緩和される可能性があります。

参考：新型出生前診断　条件付きで全年齢に対象拡大案

--なぜ認可外のまま営業する病院がある？

それはおそらく、認可施設になると「対象者は35歳以上に限定されてしまう」から。

つまり、35歳未満は検査できない、それだけで検査対象者が減ってしまうわけです。

運営していくためには、病院とて利益を出さねばなりません。

対象者を35歳以上に限定されてしまうと、やはり運営的に厳しいのでは・・・？と思います。

現に、認可施設に指定されているのは

などが大半を占めます。

評判の良いクリニックが認可外であるのは、このような営業的な事情があることも把握しておくべきでしょう。

--認可と認可外のメリットデメリット

（※2）認可施設では「カウンセリング＋検査費用」で合計20万円以上の費用負担が生じます。認可外施設では、総じて安価な傾向にあります。（認可外では事前来院や検査後来院が必須ではないため、費用が抑えられる傾向にある）

反面、年齢制限や細かい手続き・決まりが存在する点はデメリットとも言えるでしょう。

反面、遺伝カウンセリングが簡易的であったり、陽性時のアフターフォローが不十分な医院も存在します。

ですから、認可外施設を選ぶときは、無料のカウンセリングがあるか？など、親身に対応してくれるクリニックなのか？という点は非常に重要なポイントです。

また、認可施設では紹介状が必要なケースが多々あります。

ご自身が通っている産婦人科の担当医が、NIPTの反対派（命の選別に反対）という場合、紹介状を書いてくれないといったケースも起こり得ます。

【5つの基準】NIPT認可外クリニックの選び方

認可外のNIPTクリニックの選び方を以下に示します。

特に、東京都内には複数のクリニックがあり、きちんと見極めが必要です。

まずは以下の５つの項目に関して確認しましょう。

①検査前のカウンセリングが十分か？

最も大事なことは「カウンセリング」です。

事前のカウンセリングがしっかりしているか？という点は必ず重視しましょう。

遺伝的見地からNIPTの検査内容を説明し、もし陽性となった場合の対応方法や心構えなど、妊婦さんの不安を解消できる十分なカウンセリングを実施できるかがポイントです。

これらは「全国267名しかいない認定遺伝カウンセラーが在籍しているか？」という点に置き換えても良いでしょう。

または、

これらに該当するクリニックを選びましょう。

というのも、NIPT受検者の「91％が遺伝カウンセリングは必要だ」と回答し、「90％が専門家の遺伝カウンセリングを受けてよかった」と回答しているのです。

出典：第1回 母体血を用いた出生前遺伝学的検査【資料3】（24枚目）

それほど遺伝カウンセリングは重要なのです。

さらに、同じくNIPT検査トラブルの対応内容として、遺伝カウンセリングが不適切という点が最も多いです。

出典：第1回 母体血を用いた出生前遺伝学的検査【資料3】（49枚目）

つまり、事前のカウンセリングが

という点が重要です。

だから認定遺伝カウンセラーが在籍しているクリニックは、１つの安心材料と言えるでしょう。

②検査機関（機器）の精度

国内検査またはイルミナ社（ベリナタヘルス社）の機器を用い検査している医院が良いでしょう。

検査会社の中で最も信頼性が高いのは、唯一学術論文を発表しているイルミナ社（ベリナタヘルス社）です。

なお「イルミナ社」と「ベルナタヘルス社」の関係は以下の通りです。

両社は「親子関係」にあるため、イルミナ社とベルナタ社は検査機器を共有しています。

つまり、「イルミナ社≒ベリナタヘルス社」と考えて問題ありません。

認可外施設の多くは、海外に検体を輸送し海外の検査会社において検査します。

海外の「どこが検査会社なのか」「どの機器で検査しているのか」これらは、明らかではないケースが多いです。

だから、

そんなクリニックを選定すべき。

とは言うものの、検査機器も技術進化を遂げており、各社検査精度に大きな差はないと言えます。

さらに言うなれば、以下のNIPT検査機器の大手４社は、いずれもイルミナ社の検査機器を取り入れています。

つまり、実質的にどこに依頼しても精度は変わらないということです。

ただし、中華系の会社や中国製機器はNGです。過去にとんでもない大きなトラブルを起こしています。

参考：中国、出生前診断のミスで健常胎児1.5万人が中絶か

素性が明らかな検査会社に依頼しているクリニックであれば、安心です。

③陽性時の羊水検査の費用補助と対処

できれば想定したくはないですが、もし万が一、NIPTで陽性となった場合

という点を確認しましょう。

羊水検査には20万円程度掛かるので、その費用を補助してくれるクリニックを選びましょう。

また、羊水検査を受ける医院を指定されるケースもあり「自分が健診中の産婦人科で羊水検査を受けてよいか？」という点も判断ポイントとなるでしょう。

④検査費用

認定外施設におけるNIPTの検査費用はざっくり10万円～20万円程度です。

保険適用外なので、各医院によって費用のバラツキは大きめと言えるでしょう。

もちろん、安価な方が良いのですが価格だけに捉われず、よくよく考慮する必要があるでしょう。

というのも、安いには、安い理由があるはずです。

「低価格」で「同じ品質」というのは無理があるでしょう。

どこかで人件費などが削られているはずです。

「価格」と「本当に安心できる医院なのか」という点を天秤にかけて選ぶのが良いでしょう。

⑤検査可能となる妊娠週数

基本的には「妊娠10週～」検査可能です。

一部、9週～検査可能なクリニックもあるので、状況に合わせて選びましょう。

【東京都内】各NIPTクリニックの特徴（都内のみ）

東京都内の認可外NIPTクリニックを比較した表を作成しました。

特に重要な項目５項目について、一覧表にしてみました。

表は右にスクロール可能です→→

--NIPT平石クリニック

【NIPT平石クリニック】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

イルミナ社のNextSeq550Dxを使用し、検査精度が非常に高いのが大きなメリットです。

最も重要だと述べた「陽性的中率」が以下の通り、非常に高い数値を誇ります。

さらに、認定遺伝カウンセラーが在籍し、NIPTの検査前後で無料相談が可能と、フォロー体制も非常に手厚いです。

認可外のNIPTクリニックの中では、最も知名度のあるクリニックと言えるでしょう。

>>NIPT平石クリニック詳細はコチラ

八重洲セムクリニック

【八重洲セムクリニック】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

産婦人科医によるカウンセリングがあるのは安心材料でしょう。

院長が「国際出生前診断学の会員」であり、出生前診断に精通している点も高評価です。

ただし、検査機器はどこのメーカーを使用しているか？調査してもわからなかったので、この点は慎重に考慮する必要があるでしょう。

検査が日曜のみ、現金払いのみ、陽性の際の羊水検査は八重洲セムクリニックで実施する必要があるなど、融通が効かない点もデメリットと言えるでしょう。

検査結果の連絡は10-12日程度と、比較的遅めです。

>>八重洲セムクリニックの詳細はコチラ

青山ラジュボークリニック

【青山ラジュボークリニック】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

来院前でも検査後でも、認定遺伝カウンセラーの無料相談が可能です。

このように明記されているので、安心して受診することができますよね。

検査機器もベルナタヘルス社の機器を使用しているため、余計な心配をする必要がありません。

ただし、母体が美容外科であり提携クリニックも美容外科です。

この点はどう判断するか？各個人にゆだねられるでしょう。

>>青山ラジュボークリニックの詳細はコチラ

ミネルバクリニック

【ミネルバクリニック】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

国内で唯一の「スーパーNIPT」に対応しているクリニック

検査精度が非常に高く、国内外で注目されている最新の技術を採用しています。

遺伝子検査専門の女性医師が在籍しており、カウンセリングも安心です。

ただ、やや費用が高めであること。

また、検査項目を増やすことが可能なのですが、どこまで検査項目を増やすべきか迷ってしまうことも、ある意味デメリットと言えるかもしれません。

検査項目を増やすと、当然費用も高くなるので。

>>ミネルバクリニックの詳細はコチラ

ヒロクリニック（東京駅前院）

【ヒロクリニック】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

ヒロクリニックは費用が安いのがメリットです。

常染色体の単体検査だけも行っているので、ダウン症候群の検査だけ希望の場合は、55,000円で済みます。

イルミナ社の検査機器を使っているため、検査精度も問題ないでしょう。

ただし、ヒロクリニックは美容皮膚科・美容外科であり「畑が違う」という点は考慮すべきでしょう。

>>ヒロクリニックの詳細はコチラ

東京NIPTセンター（元麻布ヒルズメディカルクリニック）

【東京NIPTセンター】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

元麻布という土地柄か、プレミアムな対応の医院です。

完全個室で、検査前後のオンライン相談は有料。

ただし、万が一陽性だった場合は、１時間の無料カウンセリングを受けることができます。

ベリナタヘルス社の機器を用いているため、検査精度も問題ないでしょう。

>>東京NIPTセンターの詳細はコチラ

渋谷NIPTセンター（デイジークリニック）

【渋谷NIPTセンター】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

渋谷宇田川町にあるクリニックです。

元麻布ヒルズメディカルクリニックと同じ系列であり、検査費用やサポートの内容も類似しています。

宇田川町という場所柄か、営業時間が他院と比べ長いことはメリットと言えるでしょう。

>>渋谷NIPTセンターの詳細はコチラ

A CLINIC（エークリニック）銀座

【A CLINIC（エークリニック）銀座】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

検査費用が安いのが特徴です。

完全個室で定休日が無い点はメリットと言えるでしょう。

ただし、検査機器がどこのメーカーを使用しているか特定できませんでした。

（ダイアンファスという会社に依頼している？）

また、母体が美容クリニックなので、その点は考慮する必要があるでしょう。

>>-A CLINIC銀座の詳細はコチラ

東京エバーグリーンクリニック

【東京エバーグリーンクリニック】

＜メリット＞

＜デメリット＞

＜総評＞

比較的検査費用が安く、万一の陽性時も羊水検査は病院側が全額負担してくれます。

ただし、どこの検査機器を使っているか、記載がなく特定ができなかった点はマイナスポイント。（ユアジーンズヘルス社に依頼している？）

>>東京エバーグリーンクリニックの詳細はコチラ

【結論】迷ったらどのクリニックを選ぶべき？

比較検討しても、イマイチ決めきれない・・・！という方は、以下３つのクリニックから選ぶと良いでしょう。

検査精度を重視するのであれば、ミネルバクリニックです。日本国内唯一の「スーパーNIPT」に対応しており、精度は文句なしでしょう。（7万人以上の臨床試験で陰性的中率全項目100％、陽性的中率T21で99.3％）

検査価格を重視するのであれば、青山ラジュボークリニックがおすすめ。母体は美容皮膚科なのですが、「認定遺伝カウンセラー」や「ベリナタヘルス社の機器を使用」など充実しています。

それでも選べないのであれば、無難にNIPT平石クリニックをお勧めします。認可外クリニックでは知名度抜群で、検査精度・サポート内容などの総合力は筆頭でしょう。

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